貼敷療法、直腸給藥、靜脈輸液哪個更好？

自從習主席大力發展中醫中藥的講話開始，國民對中醫中藥的認識越來越多，基層醫療機構紛紛學習中醫中藥的治療技術，醫藥廠商看準了商機，紛紛提供各種中醫中藥新技術推廣給基層醫生。種類繁多，讓患者看花了眼，一些不良醫藥廠商片面宣傳產品的效果，一款產品成了包治百病的神藥。到底什么方法是最好的治療方法那。我個人認為，無論什么方法都有其特點。什么樣的病，決定什么樣的治療方法，不能所有病都用一種辦法。世界上沒有包治百病的神藥，也沒有包治百病治療方法。所以，患者不能盲聽盲信，應該給予醫生足夠的信任，讓醫生以專業的知識來判斷采用的治療辦法。下面我分別介紹一下幾種治療辦法的優缺點和適用范圍。

首先說一下貼敷療法：貼敷療法又稱為透皮療法、穴位貼敷、中藥貼敷、經皮療法、外敷療法。

貼敷療法的優點：

一、途徑直接，作用迅速貼敷療法通過藥物直接作用于患處，并通過透皮吸收，使局部藥物濃度明顯高于其它部位，作用較為直接，直達病所，直接發揮藥效，作用較強。[用藥途徑直接這個特點決定了它的使用范圍很窄，人體關節處貼敷影響人體活動，外露貼敷影響美觀，實際能貼敷的地方只有腹部神闕穴。那么就決定了他適合的病癥注意集中身體軀干部分（適合病癥：腹瀉、腰腿痛、咳嗽（穴位刺激）如果肺炎還是要介入其他療法配合，其他疾病治療效果與直腸給藥、口服藥、靜脈輸液相差很遠]

二、用藥安全，適應癥廣。貼敷療法是以透皮吸收發揮作用的藥物，較其它給藥途徑用藥較為安全，同時也增大了用藥的范圍，尤其是外用給藥方法歷經漫長歲月的臨床驗證，其方藥組成已不計其數，其治療范圍已涉及內、外、婦、兒等多種學科多種疾病，具有較高的醫療和保健價值。但是用藥安全只是相對而言，長期貼敷會使皮膚過敏，而發生潰爛病，而且因為藥物造成的，很難用常規的辦法治療，嚴重的需要外科手術去除病變組織，稱而形成無法修復的損傷。

三、使用簡便，易于推廣貼敷藥物的制作可簡可繁，家庭多用較簡單的藥物配伍及制作，易學易用，經簡單學習就可掌握要領，不需高、精、尖或特殊的醫療設備，無論是醫生還是患者或者家屬，多可兼學并用、隨學隨用。用藥簡單其實是一個誤區，中西藥分為酸性、堿性、油性、水性等等。如果不是專業的醫療人士，很難掌握藥品調和的比例，如果太酸或太堿，都會對皮膚有一定的損傷，會形成很長世間的色素沉淀。長達幾年無法自行消散。

四、藥源廣泛，價廉效廣貼敷療法的藥物取材多較簡單，甚至有一部分來自于生活用品包括蔥、姜、蒜等隨地取材，無需耗費過多金錢。且貼敷藥方組成多來自于臨床經驗，療效顯著，在疾病的初期即自行解決。節省大量人力財力。穩定可靠，副作用少

五、穩定可靠，副作用少。貼敷療法是藥物施于體表，而達到治病的目的。便于隨時觀察、了解病情變化，隨時加減更換，很少發生副作用，具有穩定可靠的特點。

直腸給藥的特點：

直腸給藥又稱之為灌腸。早在3000年前就有了。他其實就是改變了你內服藥物的給藥途徑。有口服改成了有直腸送藥。利用了直腸有豐富的靜脈血管、吸收快，不經過胃酸改性，使其效果更好的原理。直腸給藥的治療范圍廣泛，適合口服藥物治療的一切疾病都適合直腸給藥。

吸收機制

現代醫學已證實直腸的周圍有豐富的動脈、靜脈、淋巴叢，直腸粘膜具有很強的吸收功能。直腸給藥，藥物混合于直腸分泌液中，通過腸粘膜被吸收，其傳輸途徑大致有三：其一，由直腸中靜脈、下靜脈和肛門靜脈直接吸收進入大循環，因不經過肝臟從而避免了肝臟的首過解毒效應，提高血藥濃度；其二，由直腸上靜脈經門靜脈進入肝臟，代謝后再參與大循環；其三，直腸淋巴系統也吸收部分藥物。三條途徑均不經過胃和小腸，避免了酸、堿消化酶對藥物的影響和破壞作用，亦減輕藥物對胃腸道的刺激，因而直腸給藥大大地提高了藥物的生物利用度。中醫認為，大腸包括結腸和直腸，其絡脈絡肺，與肺相表里，而“肺朝百脈”，所以藥物經直腸吸收后可通過經脈上輸于肺，再由肺將藥物運送到五臟六腑、四肢百骸，同時大腸、小腸、膀胱同居下焦，腎主水液，司二便，從而為直腸給藥治療急慢性腎功能衰竭提供了理論基礎，酷似“透析”作用。并且前列腺緊鄰直腸，經直腸給藥可使藥物直達病所，又有局部熱療作用，不失為治療前列腺疾病的一種有效方法。

前景展望

從臨床報道看，直腸給藥對泌尿系統及男科疾病的治療均有較好的療效，有良好的發展前景。這是因為：①操作簡單，無創傷，病人樂意接受；②對不能吞服的病員更適合此法給藥；③藥物在直腸吸收較口服為快，尤適宜于前列腺及盆腔疾病的治療；④中藥灌腸方法簡便，藥源易得，價格低廉，特別適宜于在沒有透析條件下搶救腎功能衰竭的病人?？傊?，直腸給藥法應用范圍廣泛，見效快，療效可靠，無明顯不良反應和副作用，值得提倡推廣。但截止目前，直腸給藥多限于中藥煎劑或中成藥稀釋液，隨制隨用，除個別是栓劑外，尚缺乏規范化的中成藥制劑和肛注專用器具，影響了直腸用藥的普及和推廣。

靜脈輸液:

主要優點

1、易將藥物達致療效濃度，并可持續維持療效所需的恒定濃度。

2、對肌肉、皮下組織有刺激的藥物可經靜脈給予。

3、可迅速地補充身體所喪失的液體或血液。

4、靜脈營養品的輸注。

5、對于某些疾病據有不可代替的性的治療辦法，比如腹瀉脫水，營養失衡。

主要缺點

1、處理不當易產生全身性或局部性的感染。

2、藥物過量或滴注過快，易產生不良反應，甚至危及生命。

3、持續性的過量輸注，易造成循環負荷過重，或電解質失衡。

4、醫源性疾病的增多。

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